大学生医学课程思政接受意愿与影响因素调查研究-凯发娱乐官网

1. 引言

作为“十大育人”体系的首要部分——“课程育人”，在高校全面践行立德树人根本任务的进程中发挥着重大作用[1]。自2014年课程思政理念的正式提出以来，以课程思政为目标的教学改革在高等院校所有学科及专业相继全面铺开。医学课程思政是指在医学教育的整体过程中贯穿思想政治教育，在医学专业课程理论及实践教学中，深入挖掘、凝练并融入思政元素，实现面向学生传授知识、培养能力与引领价值的有机统一。医学课程思政包涵爱国主义、社会主义核心价值观、医学职业道德、医学人文素养等方面，对增强医学教育的实效性、培育高素质医学人才以及推动医学教育改革起着极为关键的作用。

自课程思政实施以来，国内医学教育领域的教育工作者聚焦何为课程思政，如何将思政有效融入专业课程，开展有效评价以推动课程思政的可持续发展，其中涌现出了一系列研究成果。有学者分析医学类专业课程思政的优势、劣势，提出深化课程思政教学改革、构建完善的课程思政教学体系的建议[2]；也有学者针对当前高等医学院校课程思政教育中存在的部分问题，创新性提出构建“互联网 ”课程思政育人、构建校园文化场域方案[3] [4]。目前关于课程思政的研究大多从教师角度出发，聚焦在课程思政元素的挖掘以及融入方式及途径上[5] [6]；而较少有研究从学生的视角出发，关注学生对课程思政的接受意愿，以及如何提升学生对课程思政的接受意愿[7] [8]。后者恰恰是直接影响课程思政教学目标实现的关键问题。

本研究结合问卷调查与代表访谈相结合的方式，对大学生目前对医学课程思政的认知、体验、效能及接受意愿展开调研，重点分析课程思政接受意愿现状及相关影响因素，为后续开展课程思政、促进课程思政的可持续发展提供一定的研究基础。

2. 对象和方法

2.1. 调查对象

问卷调查选取国内13所高校1086名大学生作为调研对象，基本信息如表1所示。调研对象涵盖不同高校、不同年级、不同专业方向的医药护等专业大学生，包括学习成绩优、良、中和差的学生，以及包含学生干部和普通学生等不同类型的学生，以确保样本具有多样性和代表性。

table 1. basic characteristics of the survey respondents

表1. 调研对象的基本信息特征

2.2. 调查方法

2.2.1. 问卷调查

本研究借助“问卷星”平台设计调查问卷，问卷分为两块内容，第一块内容收集基本信息(见表1)，第二块内容进行变量分析。如附录表1所示，量表共包括4个变量和27个题项，所有问题采用李克特五级量表进行设计，1表示“非常不”，5表示“非常”。

2.2.2. 访谈

在上述问卷调查的基础上，有针对性选择部分有代表性的学生进行深入访谈，内容包括大学生对医学课程思政的认知、接受意愿、课程体验、影响因素(自身、教师、学校)、期望和建议等方面。具体访谈提纲设计如附录表2所示。

2.2.3. 数据收集与统计

通过问卷调查和代表访谈的方式收集数据。问卷调查借助微信平台“问卷星”小程序发布问卷，所有问卷均由问卷星进行发放，由调研对象网上填写完成，最终由问卷星进行数据管理。本次调查共回收问卷1093份，去除作答时间极短和异常数据(如所有答案相同)，最终获得有效答卷1086份，问卷总体有效率为95.76%。代表访谈在问卷调查的基础上进行，选取具有代表性的学生进行访谈，访谈过程全程进行录音和记录。

对问卷调查数据进行统计分析，采用描述性统计、相关性分析等方法。对深入访谈数据进行编码和分析，提取关键信息，进一步验证问卷调采用spss 26.0统计分析软件进行数据分析。

3. 结果

3.1. 信效度检验

3.1.1. 信度检验

本研究使用cronbach’s α和校正项总计相关性(citc)进行信度检验[9]。经统计，本问卷所有变量的cronbach’s α值均大于0.8，citc值均大于0.4，问卷的数据具有极好的内部一致性和可靠性。

3.1.2. 效度检验

本研究采用聚合效度进行检验，即平均方差萃取量(ave > 0.5)、组合信度(cr > 0.7)、标准化因子载荷系数(>0.6) [9]。本研究量表共由4个潜在变量组成，对应的ave值均大于0.5，cr值均大于0.7，标准化因子载荷系数均大于0.6，所有变量具有良好的聚合效度。

3.2. 大学生医学课程思政现状调查

3.2.1. 大学生对医学课程思政的认知现状

结合图1调查结果和访谈对大学生医学课程思政的认识现状进行分析，结果可见大部分大学生对医学课程思政有一定的认识，知道专业医学课程教学中融入课程思政的必要性，意识到课程思政有助于培养医德医风、提高社会责任感和人文素养，同时可加深对专业知识的理解，提高专业课学习兴趣，提升专业素养和能力。但也有部分大学生对医学课程思政的认识较为模糊，不清楚医学课程思政的概念、具体内容、作用和意义。

figure 1. college students’ cognition of the concept, necessity and function of ideological and political education in medical courses

图1. 大学生对医学课程思政概念、必要性和作用的认知

3.2.2. 大学生对医学课程思政的满意度

结合图2调查结果和访谈就当前大学生对医学课程体验满意度展开分析可看出，大学生对医学课程思政的总体满意度较高，大部分学生认为医学课程教师思政素养较高，思政元素挖掘精准，教学案例选取合适，教学方法多样生动，教学评价合理。但也有少部分学生对医学课程思政的总体满意度较低，认为教师思政素养不高，思政元素挖掘不够贴切，教学案例选取不当，融入生硬，教学方法枯燥、单一，教学评价有待完善。

figure 2. a survey of college students’ satisfaction in ideological and political education in medical courses

图2. 对大学生医学课程思政体验满意度的调查

3.2.3. 课程思政的效能

结合图3问卷和访谈对当前大学生对医学课程思政的自我效能分析可见，大部分学生能充分理解课程思政的内容，并付诸实践，并以此来提升专业素养，少部分学生对课程思政的自我效能持中立态度，不能充分理解课程思政的能容，参与思政实践不积极，对自身专业素养提升不大，极少数学生不能理解课程思政的内容，无法应用到实践中，对自身专业素养无提升作用。

figure 3. a survey of college students’ self-effectiveness in ideological and political education in courses

图3. 对大学生课程思政自我效能的调查

3.2.4. 大学生对医学课程思政的接受意愿

通过问卷和访谈就大学生对医学课程思政接受意愿分析，结果如图4提示大学生对医学课程思政的接受意愿整体较高，大部分学生表示愿意接受医学课程思政教育，从课堂上听，再到课下阅读、搜集资料并分享，实现了从被动学习到主动学习，从自我学习到团队学习的提升。但也有部分学生对医学课程思政的接受意愿较低，认为医学课程思政会占用课堂上专业内容学习时间，增加学习负担，影响专业课程的学习，不愿意听，不愿意主动去阅读，建设思政资源，更不愿意分享。

figure 4. a survey of college students’ acceptance willingness in ideological and political education in courses

图4. 对大学生课程思政接受意愿的调查

3.3. 课程思政影响因素分析

3.3.1. 自身因素对课程思政接受意愿的影响

通过问卷及访谈就大学生自身因素(性别、年龄和政治面貌)与医学课程思政接受意愿相关性进行分析，结果如图5显示，大学生对医学课程思政的接受意愿受学生性别、年级及政治面貌的影响，女生对课程思政的接受意愿普遍较男生高，低年级对课程思政的接受意愿普遍较高年级高，党/团员对课程思政的接受意愿普遍较非党非团员高。但课程思政的接受意愿与学生的专业相关性不大。

figure 5. the influence of students’ own factors on acceptance intention of ideological and political education in courses

图5. 学生自身因素对课程思政接受意愿的影响

3.3.2. 其他因素对课程思政接受意愿的影响

就教师素养、案例质量、思政教学方法和教学评价与大学生对医学课程思政接受意愿关联性开展调查及访谈，结果如图6显示，大学生对医学课程思政的接受意愿受教师素养、教学案例质量、思政教学融入方法和教学评价的影响，其中，教师素养和教学方法对接受意愿的影响较大。高素养教师、高质量教学案例、多样化的教学方法以及合理的教学评价的医学课程思政体系的接受意愿较高，反之对政治素养不高教师、质量不高教学案例、单一化的教学方法以及不合理的教学评价的医学课程思政体系的接受意愿较低。

figure 6. other factors such as teacher quality, case quality, teaching methods, teaching evaluation on acceptance intention of ideological and political education in courses

图6. 其他因素如教师素养、案例质量、教学方法、教学评价对课程思政接受意愿的影响

4. 结论

从现状来看，大学生对医学课程思政的接受意愿总体呈现出积极的态势，但仍存在一定的提升空间。一方面，部分学生已经充分认识到医学课程思政对于自身医德医风培养、职业素养提升以及社会责任感增强的重要意义，并积极参与到相关的教学活动中。另一方面，也有一些学生在接受意愿上存在差异，这可能与多种因素如自身的认知、教师素养、教学方法、教学评价等相关。

5. 讨论

5.1. 教师、学生、社会三方因素影响大学生医学课程思政接受意愿的机制

综上所述，随着课程思政在医学课程体系的逐渐融入，以及课程思政改革的不断推进，大学生对医学课程思政的接受意愿普遍较高，但仍然有部分学生接受度不高，甚至存在很强的抵触情绪。为有效提升大学生思政接受意愿，我们在本研究中除了分析影响因素外，同时结合访谈就某些因素对大学生对医学课程思政接受意愿的影响机制进行了剖析。首先，教师作为教学活动的主导者，其教学态度、教学方法和教学能力对学生的影响至关重要。热情负责、教学方法多样、教学能力强的教师能够激发学生的学习热情，提升他们对医学课程思政的接受意愿。另外，学生自身的学习态度、动机、价值观和职业规划也在很大程度上决定了他们对医学课程思政的接受程度。积极的学习态度、明确的动机、正确的价值观和清晰的职业规划，将使学生更加主动地接受医学课程思政的教育。其次，思政元素的深入挖掘与有机融入，课程内容与设计的合理性直接关系到学生的学习兴趣和参与度。课程的实用性和吸引力的提升，能够更好地满足学生的学习需求，从而提高他们的接受意愿。此外，社会环境因素，如社会文化氛围和就业压力等，也对学生的接受意愿产生着不可忽视的影响。良好的社会文化氛围能够引导学生树立正确的价值观，提高他们对医学课程思政的重视程度；而合理地将医学课程思政与学生的职业发展相结合，有助于缓解就业压力，提高学生的接受意愿。

5.2. 有效提升大学生医学课程思政接受意愿的途径

为了进一步提高大学生对医学课程思政的接受意愿，从一定程度上降低部分学生对课程思政的抵触情绪，我们需要采取一系列有针对性的措施。首先，教师要关心学生的成长和发展，了解学生的需求和困惑。通过与学生的交流互动，建立起信任和尊重的关系，使学生更容易接受教师在课程中传递的思政教育。鼓励学生积极提问和发表自己的观点，认真倾听学生的意见和建议，并给予及时的反馈和指导。这样可以增强学生的自信心和学习动力，提高他们对课程思政的接受度。同时不断转变教学态度，提高对医学课程思政的重视程度，积极探索创新教学方法，加强与学生的互动交流，提高自身的教学能力，为学生提供优质的教学服务。另外，要加强对学生的思想政治教育，引导他们树立正确的价值观和职业规划，让他们认识到医学课程思政对自身成长和发展的重要性。其次，在课程内容与设计方面，要深入挖掘医学课程中的思政元素，使其与专业知识紧密结合，通过生动有趣的方式呈现给学生，增强课程的实用性和吸引力。还可以通过实践教学、课外阅读、在线学习等多种形式，拓宽学生的学习渠道，提高学生的学习积极性。最后，在学校及社会层面，要加强宣传推广，营造良好的社会文化氛围，加强家校合作，共同为学生的成长创造有利条件。通过开展各种主题教育活动、文化艺术活动等，营造积极向上、富有正能量的校园文化氛围。在这种氛围中，学生更容易受到潜移默化的影响，提高对课程思政的接受意愿。

总之，医学课程思政是培养高素质医学人才的重要途径，提高大学生对医学课程思政的接受意愿是一项系统工程。如果能借助学校、教师、学生和社会多方共同努力，就能更好地发挥医学课程思政的育人功能，为社会培养出更多具有高尚医德医风、扎实专业知识和强烈社会责任感的优秀医学人才。在未来的医学教育中，我们应持续关注大学生对医学课程思政的接受意愿，不断探索创新，为推动医学教育事业的发展做出更大的贡献。

基金项目

浙江省高校十四五教学改革项目(jg20220348)；温州医科大学课程思政教改项目(kcszjg202302)；温州医科大学仁济学院培育项目(23kpyb10)。

附录

table a1. question are questions

表a1. 问卷调查问题

table a2. interview questions

表a2. 访谈问题

notes

^*第一作者。

^#通讯作者。

参考文献